章承飛
時下,“投保容易索賠難”不僅是頻頻見諸于報端的內容,還成為引起社會關注的熱門話題。客觀地看待上述情況,起碼要從兩個層面上做出評判。其一,如果將保險比作一條船,那么承保和理賠就是這條船上的兩匹槳,二者必須相輔相成,缺一不可。試想,如果一門心思盯著保費,甚至“扔進籃中就是菜”,而對出現(xiàn)索賠的客戶推三阻四,想方設法少付賠款,或不予賠款,造成劃水的兩只槳只有一只工作,結果只能讓保險之船在原地打轉,停滯不前。當然,對保險公司和從業(yè)人員由于自身原因,人為地導致拖延理賠時間,縮減賠付金額的現(xiàn)象必須接受社會監(jiān)督,限期整頓改進。其二,就保險的實務操作而言,投保和索賠確實存在差異。不妨以人身意外險為例,一般在投保時只需驗證個人身份證原件,填寫個人的相關內容,核保無誤即可出具保險單并生效;而辦理索賠的程序與投保相比要復雜的不少,被保險人發(fā)生意外事故后,應迅速報案,說明事故的基本情況,由保險人員查勘認定是否屬于保險責任事故,對簡單的事故須確定損失程度,對重大事故還要由職能部門出具證明材料,按照保險條款相應的規(guī)定,計算賠付金額;假若發(fā)生的人身傷害事故較重,傷者又需住院治療,那就會影響結案時間。除此之外,客戶能否在規(guī)定期內交齊必須提供的理賠需出具的各種單證等,也將直接影響到理賠的實效。由此可見,即便單純從兩者操作的難易程度來說,顯然顯得投保容易理賠難。
一般在縣域范圍內,作為需要保險的客戶,要認清投保環(huán)境,找準有能力的理賠公司,是由很大必要的。目前,在竹山縣,能夠獨自理賠的壽險公司,就是中國人壽保險公司。試想,本來投保與理賠都形成的有一種時間差距,那么,在縣域范圍內,沒有理賠的機構,無形中又增長了理賠的時間和加大了索賠的費用。
作為保險市場主體的保險公司,理應責無旁貸地更新經營觀念,實現(xiàn)換位思考,拓展業(yè)務空間,提高理賠效率,真正為客戶分憂解難,真正把客戶當作為上帝,與此同時,作為客戶和相關媒體也必須調整好心態(tài),理性公正地對待此事,不要先入為主,以偏概全。




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