要是肚子里長(zhǎng)了個(gè)籃球大的肉球
估計(jì)要被嚇個(gè)半死
最近,十堰的徐阿姨的身上
竟也發(fā)生了這樣奇怪的事
3月26日,50歲患者徐某來(lái)到市人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診,一進(jìn)診室,患者許某腹部凸起的包塊立刻引起了主治醫(yī)師的注意。經(jīng)醫(yī)生詢(xún)問(wèn)得知,許某腹部飽脹已有多年,一直未引起他的重視,直到近兩月突感加重,甚至入廁時(shí)都感覺(jué)頭暈,但因疫情影響未及時(shí)就醫(yī)。
患者徐某身體消瘦,體重不到45kg,如此巨大的包塊給其身體帶來(lái)了無(wú)法言說(shuō)的痛苦,嚴(yán)重影響了正常生活。在家屬的陪同下,患者入住市人民醫(yī)院院消化內(nèi)科。入院檢查后,主治醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者腹部有一直徑約30cm巨大且性質(zhì)不明的包塊,經(jīng)科室會(huì)診后,被確診為“胃底巨大間質(zhì)瘤”,隨轉(zhuǎn)入胃腸外科。
據(jù)市人民醫(yī)院胃腸外科/小兒外科主任何志軍介紹,“胃腸間質(zhì)瘤(GIST)是一類(lèi)起源于胃腸道間葉組織的腫瘤,占胃腸道惡性腫瘤的1%~3%。手術(shù)是胃腸道間質(zhì)瘤的首選且唯一有可能治愈的治療方式?!?/span>
由于患者重度貧血,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白都僅有正常值的一半,病情危重,何志軍立即上報(bào)醫(yī)務(wù)部,并組織全院進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,經(jīng)心胸外科、泌尿外科、腫瘤科、麻醉科、輸血科等相關(guān)科室討論后,迅速制定出適合患者的個(gè)性化手術(shù)方案。與患者家屬充分溝通后,立即進(jìn)行了一系列術(shù)前準(zhǔn)備工作。
一段時(shí)間的積極治療后,患者基礎(chǔ)情況得到了好轉(zhuǎn),血紅蛋白逐漸上升,患者精神體力逐漸恢復(fù)。經(jīng)市人醫(yī)胃腸外科/小兒外科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的充分評(píng)估,認(rèn)為患者目前狀況可以進(jìn)行手術(shù)。為了最大程度的降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),該院又組織輸血科對(duì)患者給予術(shù)前4個(gè)單位同型紅細(xì)胞輸注,并制定了詳細(xì)周密的手術(shù)治療方案。
圖為十堰市人民醫(yī)院胃腸外科團(tuán)隊(duì)
實(shí)施救治就是與時(shí)間賽跑,患者于4月6日,在全身麻醉下接受了胸腹聯(lián)合全胃切除術(shù)+食管-空腸吻合術(shù)+胃周D2淋巴結(jié)清掃術(shù)系列手術(shù)。談到手術(shù)情況胃腸外科主任醫(yī)師車(chē)軍感嘆,“術(shù)中情況遠(yuǎn)比預(yù)想的要復(fù)雜很多:患者腹腔內(nèi)包塊重達(dá)3公斤,直徑達(dá)30cm,分離包塊周?chē)M織并切除是很困難的,這次胃腸外科聯(lián)合心胸外科同臺(tái)手術(shù),進(jìn)行精準(zhǔn)化開(kāi)胸、開(kāi)腹,充分展現(xiàn)腫瘤侵犯的組織,完美將腫瘤暴露在手術(shù)者的視野中?!闭麄€(gè)手術(shù)歷經(jīng)3個(gè)小時(shí),偌大的腫瘤終于順利完整切除,術(shù)后對(duì)患者加強(qiáng)臨床監(jiān)護(hù),給予積極治療,逐項(xiàng)落實(shí)一系列康復(fù)措施,目前患者生命體征穩(wěn)定,各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)均處于正常范圍。
圖為切下的3公斤巨型腫瘤
另?yè)?jù)了解,近期市人民醫(yī)院胃腸外科/小兒外科已成功實(shí)施四級(jí)以上復(fù)雜手術(shù)近20余臺(tái),充分利用MDT(多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診) 的治療模式優(yōu)勢(shì),為患者制定最佳個(gè)性化的治療方案。隨著疫情的逐步控制,患者的常規(guī)就醫(yī)需求基本恢復(fù)正常。十堰人醫(yī)胃腸外科/小兒外科積極響應(yīng)號(hào)召,抗大疫、保業(yè)務(wù),兩手抓、兩不誤,嚴(yán)控質(zhì)量、狠抓服務(wù),確保每一位就診患者得到最佳的診療服務(wù)。




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