要是肚子里長了個籃球大的肉球
估計要被嚇個半死
最近,十堰的徐阿姨的身上
竟也發(fā)生了這樣奇怪的事
3月26日,50歲患者徐某來到市人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診,一進診室,患者許某腹部凸起的包塊立刻引起了主治醫(yī)師的注意。經(jīng)醫(yī)生詢問得知,許某腹部飽脹已有多年,一直未引起他的重視,直到近兩月突感加重,甚至入廁時都感覺頭暈,但因疫情影響未及時就醫(yī)。
患者徐某身體消瘦,體重不到45kg,如此巨大的包塊給其身體帶來了無法言說的痛苦,嚴重影響了正常生活。在家屬的陪同下,患者入住市人民醫(yī)院院消化內(nèi)科。入院檢查后,主治醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者腹部有一直徑約30cm巨大且性質(zhì)不明的包塊,經(jīng)科室會診后,被確診為“胃底巨大間質(zhì)瘤”,隨轉(zhuǎn)入胃腸外科。
據(jù)市人民醫(yī)院胃腸外科/小兒外科主任何志軍介紹,“胃腸間質(zhì)瘤(GIST)是一類起源于胃腸道間葉組織的腫瘤,占胃腸道惡性腫瘤的1%~3%。手術(shù)是胃腸道間質(zhì)瘤的首選且唯一有可能治愈的治療方式?!?/span>
由于患者重度貧血,紅細胞計數(shù)和血紅蛋白都僅有正常值的一半,病情危重,何志軍立即上報醫(yī)務部,并組織全院進行多學科聯(lián)合會診,經(jīng)心胸外科、泌尿外科、腫瘤科、麻醉科、輸血科等相關(guān)科室討論后,迅速制定出適合患者的個性化手術(shù)方案。與患者家屬充分溝通后,立即進行了一系列術(shù)前準備工作。
一段時間的積極治療后,患者基礎情況得到了好轉(zhuǎn),血紅蛋白逐漸上升,患者精神體力逐漸恢復。經(jīng)市人醫(yī)胃腸外科/小兒外科專家團隊的充分評估,認為患者目前狀況可以進行手術(shù)。為了最大程度的降低手術(shù)風險,該院又組織輸血科對患者給予術(shù)前4個單位同型紅細胞輸注,并制定了詳細周密的手術(shù)治療方案。
圖為十堰市人民醫(yī)院胃腸外科團隊
實施救治就是與時間賽跑,患者于4月6日,在全身麻醉下接受了胸腹聯(lián)合全胃切除術(shù)+食管-空腸吻合術(shù)+胃周D2淋巴結(jié)清掃術(shù)系列手術(shù)。談到手術(shù)情況胃腸外科主任醫(yī)師車軍感嘆,“術(shù)中情況遠比預想的要復雜很多:患者腹腔內(nèi)包塊重達3公斤,直徑達30cm,分離包塊周圍組織并切除是很困難的,這次胃腸外科聯(lián)合心胸外科同臺手術(shù),進行精準化開胸、開腹,充分展現(xiàn)腫瘤侵犯的組織,完美將腫瘤暴露在手術(shù)者的視野中?!闭麄€手術(shù)歷經(jīng)3個小時,偌大的腫瘤終于順利完整切除,術(shù)后對患者加強臨床監(jiān)護,給予積極治療,逐項落實一系列康復措施,目前患者生命體征穩(wěn)定,各項監(jiān)測指標均處于正常范圍。
圖為切下的3公斤巨型腫瘤
另據(jù)了解,近期市人民醫(yī)院胃腸外科/小兒外科已成功實施四級以上復雜手術(shù)近20余臺,充分利用MDT(多學科聯(lián)合會診) 的治療模式優(yōu)勢,為患者制定最佳個性化的治療方案。隨著疫情的逐步控制,患者的常規(guī)就醫(yī)需求基本恢復正常。十堰人醫(yī)胃腸外科/小兒外科積極響應號召,抗大疫、保業(yè)務,兩手抓、兩不誤,嚴控質(zhì)量、狠抓服務,確保每一位就診患者得到最佳的診療服務。




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