二孩媽媽產(chǎn)后大出血命懸一線十堰人醫(yī)介入栓塞快速止血保宮救命

秦楚網(wǎng)-十堰頭條訊 記者呂鑫通訊員鄭楨楨報(bào)道：近日，33歲的彭女士（化姓）生育二孩后突發(fā)產(chǎn)后大出血，陷入休克狀態(tài)，被緊急送往十堰市人民醫(yī)院救治。生死攸關(guān)之際，十堰人醫(yī)介入科、產(chǎn)科、ICU多學(xué)科協(xié)作，為患者開(kāi)辟急救綠色通道，緊急實(shí)施雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞微創(chuàng)介入手術(shù)成功止血，挽救了患者生命，還保住了患者的子宮。

彭女士在某醫(yī)院以順產(chǎn)的方式生下第二個(gè)孩子，還未享受產(chǎn)子的喜悅，就出現(xiàn)陰道出血癥狀。該院緊急采取多種措施控制出血，但出血情況仍不斷加重，患者很快出現(xiàn)失血性休克。緊急關(guān)頭，該院迅速向十堰人醫(yī)求助。經(jīng)過(guò)十堰人醫(yī)產(chǎn)科專家李詠梅、重癥專家黃光慶等快速全面評(píng)估，認(rèn)為患者需立即通過(guò)介入手術(shù)進(jìn)行有效止血，否則將有可能面臨切除子宮的風(fēng)險(xiǎn)甚至危及生命。

十堰人醫(yī)介入科接到通知后，以最快速度搭建起介入手術(shù)綠色通道，組織經(jīng)驗(yàn)豐富的介入專家準(zhǔn)備實(shí)施緊急介入手術(shù)。患者到院后直接被送入介入手術(shù)室，十堰人醫(yī)放射介入專家陳光斌、謝興武、唐先志等立即為患者行數(shù)字減影血管造影（DSA)。造影顯示患者雙側(cè)子宮動(dòng)脈明顯增粗，可見(jiàn)明顯出血征象——假性動(dòng)脈瘤，子宮除由子宮動(dòng)脈供血外還有髂內(nèi)外動(dòng)脈多個(gè)鄰近分支參與供血，出血量大、出血血管多。確定了出血部位、出血血管后，介入專家團(tuán)隊(duì)通過(guò)嫻熟的介入操作，精準(zhǔn)插管至出血?jiǎng)用}，分別采用多種栓塞物質(zhì)進(jìn)行栓塞，栓塞完成后再次通過(guò)造影排查其它可能的出血血管。最終，手術(shù)在ICU、產(chǎn)科等學(xué)科通力協(xié)作下迅速完成，患者出血當(dāng)即得到有效控制，各項(xiàng)生命體征好轉(zhuǎn)。次日，患者出血已完全停止，身體各項(xiàng)指標(biāo)不斷好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)產(chǎn)科病房治療一周后順利出院。

據(jù)十堰人醫(yī)放射影像中心兼介入科主任陳光斌介紹，產(chǎn)后大出血是全球范圍內(nèi)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因。當(dāng)前，隨著我國(guó)二胎三胎政策的不斷放開(kāi)，高危孕產(chǎn)婦也在逐年增加，產(chǎn)后大出血也愈發(fā)成為相關(guān)學(xué)科關(guān)注焦點(diǎn)。針對(duì)產(chǎn)后大出血患者，傳統(tǒng)方法是采用切除子宮以控制出血，雖然保住了患者性命，但患者卻永久喪失生育功能，給患者生活、心理造成極大影響。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)作為一種微創(chuàng)安全的血管介入手術(shù)，無(wú)需開(kāi)刀、損傷小、恢復(fù)快，不僅能很好地達(dá)到了止血目的，還可以完整保留患者的子宮及生理功能，不影響再次懷孕。目前，該技術(shù)已成為治療產(chǎn)后大出血的首選方法。