謝勝帶領(lǐng)手術(shù)團隊開展顯微睪丸取精術(shù)。
秦楚網(wǎng)訊(十堰晚報)文、圖/記者曾雨報道:襄陽一對夫妻婚后一直未能生育,到十堰市人民醫(yī)院(以下簡稱十堰人醫(yī))檢查后,發(fā)現(xiàn)男方患有非梗阻性無精子癥。這是一種既往被稱為“絕對無法生育”的疾病,但得益于十堰人醫(yī)男科開展的顯微睪丸取精術(shù),這對夫妻終于圓了生育夢。
男子患無精癥致不育
25歲的小張和妻子結(jié)婚已有三年,但一直沒有生育自己的寶寶。礙于面子,小張并未到醫(yī)院就診,而是試了不少偏方,但都不見效果。2020年在親友的推薦下,他鼓起勇氣到十堰人醫(yī)男科就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),小張居然患有非梗阻性無精子癥。
十堰人醫(yī)男科主任謝勝介紹,無精子癥分為梗阻性、非梗阻性兩種。其中,梗阻性無精子癥是因先天性的輸精管發(fā)育不良或輸精管損傷、生殖道感染等原因造成的精子輸出管道阻塞,包括輸精管梗阻、附睪梗阻等。非梗阻性無精子癥,則是指睪丸本身或其他因素導(dǎo)致的生精功能異常。
“梗阻性無精子癥患者,睪丸生精功能是正常的,只需要疏通精道,或附睪睪丸穿刺取精聯(lián)合試管嬰兒,即可進行受孕?!敝x勝表示,但非梗阻性無精子癥患者則不適用這些辦法,在以前,只能建議去精子庫尋求供精或者領(lǐng)養(yǎng)孩子。
所幸的是,得益于十堰人醫(yī)男科2018年開展的顯微睪丸取精術(shù),小張夫婦仍有機會生育寶寶。
顯微取精術(shù)圓患者生育夢
據(jù)了解,顯微睪丸取精術(shù)是指在顯微鏡下切開睪丸表層,直接在其內(nèi)部尋獲可用精子的一種微創(chuàng)手術(shù),也是目前非梗阻性無精子癥治療的最終手段。
謝勝表示,非梗阻性無精子癥患者在睪丸活檢或穿刺中難以發(fā)現(xiàn)或找不到精子,但睪丸內(nèi)部生精存在不均一性,可能存在“局灶生精”,有少量精子存在的可能。“沒有生精功能的睪丸就像是一片沙漠,但也可能存在綠洲?!敝x勝解釋道,“局灶生精”便是沙漠中的綠洲。
得知有一線希望生育,小張和妻子商量后,決定接受顯微睪丸取精術(shù)治療。在做好充分的手術(shù)準(zhǔn)備后,謝勝帶領(lǐng)團隊為小張開展顯微手術(shù)。
在打開患者睪丸后,謝勝利用放大20至25倍的顯微鏡,從中搜尋有用的精子。這無異于大海撈針,但幸運的是,在這片“沙海”中,醫(yī)生最終獲得10多條寶貴的可用精子,將其取出后,成功通過試管嬰兒幫助生殖。
“顯微手術(shù)要求醫(yī)生有專業(yè)的顯微手術(shù)技巧和觀察判斷能力。”謝勝介紹,在手術(shù)中,除了要找到有用的精子,手術(shù)操作也要極為謹慎,以盡量減少損傷。手術(shù)成功后,患者一周即恢復(fù)傷口,對日常生活影響不大??上驳氖?,夫妻倆的試管嬰兒胚胎已受孕成功。
出現(xiàn)不育要早檢早治
據(jù)了解,十堰人醫(yī)男科于2014年開展顯微技術(shù),在此基礎(chǔ)上,于2018年開展顯微睪丸取精術(shù)。截至目前,該科室已成功開展近100例顯微睪丸取精術(shù),流程規(guī)范,技術(shù)成熟,為一大批非梗阻性無精子癥患者送去孕育希望。
而針對輸精管梗阻、附睪梗阻等造成的梗阻性無精子癥,該科亦可通過顯微鏡下輸精管—輸精管吻合、輸精管—附睪吻合等給予針對性治療,效果顯著。
謝勝表示,一般認為同居1年且未采取避孕措施未使女方懷孕者為男性不育,造成男性不育癥除了自身疾病外,還可能與不良的生活方式有關(guān)。建議男性養(yǎng)成科學(xué)健康的生活方式,戒煙酒、少熬夜、多運動、盡量不久坐,同時可以多吃魚、海鮮、水果、堅果等補充營養(yǎng),盡量不穿緊身褲,保持樂觀的心態(tài)。出現(xiàn)不孕不育情況,一定要及早檢查、及早治療。




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竹山新聞|2025年3月13日