高質(zhì)量技術(shù)看人醫(yī) | 女子患腎腫瘤十堰人醫(yī)專家“小孔”中完整切瘤保腎

秦楚網(wǎng)訊（十堰晚報(bào)）記者吳忠斌通訊員阮靖雯王雪報(bào)道：女子體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患腎腫瘤，十堰人醫(yī)泌尿外科專家對(duì)其實(shí)施腹腔鏡左腎部分切除術(shù)，在4個(gè)1厘米長(zhǎng)的“小孔”中將腫瘤完整切除，盡最大可能保留完整的腎臟組織。

最近，53歲的劉女士體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左腎中極有一個(gè)4.5×3.8厘米大的腫瘤，腫瘤緊貼腎門部血管及腎集合系統(tǒng)。她在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院就診，被告知此處腫瘤行保留腎單位手術(shù)難度極大，需行腎切除術(shù)。劉女士慕名找到十堰市人民醫(yī)院泌尿疾病中心主任李云飛。

李云飛主任團(tuán)隊(duì)為劉女士制訂周密的手術(shù)方案，決定1月5日對(duì)其進(jìn)行腹腔鏡左腎部分切除術(shù)。

李云飛介紹，腎門部腹腔鏡腎部分切除術(shù)屬于高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的四級(jí)手術(shù)，對(duì)手術(shù)醫(yī)師技術(shù)要求較高，但微創(chuàng)操作對(duì)患者創(chuàng)傷較小，能明顯減少并發(fā)癥。患者腎臟腫瘤體積較大，同時(shí)腫瘤緊鄰腎竇血管及集合系統(tǒng)，術(shù)中分離及縫合難度非常大。

“腎臟血管阻斷后，腎臟熱缺血時(shí)間不宜超過(guò)30分鐘。這意味著醫(yī)療團(tuán)隊(duì)必須在半小時(shí)內(nèi)完成完整切除腫瘤、縫合腎集合系統(tǒng)和腎實(shí)質(zhì)3個(gè)關(guān)鍵手術(shù)環(huán)節(jié)。”李云飛說(shuō)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)劉女士的腫瘤幾乎占據(jù)整個(gè)左側(cè)腎臟中極，血供異常豐富，加大了手術(shù)難度。

經(jīng)過(guò)一場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒的“腎臟保衛(wèi)戰(zhàn)”，手術(shù)圓滿完成。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)只在患者腹部取了4個(gè)1厘米長(zhǎng)的“小孔”，最大程度減少對(duì)患者的創(chuàng)傷。術(shù)中腎門阻斷半小時(shí)內(nèi)，李云飛主任團(tuán)隊(duì)將腫瘤完整切除，并逐層縫合腎集合系統(tǒng)，盡最大可能保留完整的腎臟組織，保存腎臟的大部分功能。

術(shù)后，劉女士恢復(fù)良好，第三天便能下床活動(dòng)，出院后經(jīng)隨訪無(wú)特殊不適。手術(shù)達(dá)到根治、快速康復(fù)、改善生活質(zhì)量的預(yù)期效果。

李云飛介紹，一般情況下，腎腫瘤在早期無(wú)明顯癥狀，大多數(shù)患者在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患有腎腫瘤。一旦發(fā)現(xiàn)腎腫瘤，要及時(shí)手術(shù)，早發(fā)現(xiàn)、早治療，一般能取得較好的預(yù)后。