成功!十堰人醫(yī)造血干細(xì)胞移植再戰(zhàn)骨髓增生異常綜合征

十堰廣電訊(通訊員馬婷婷)高危骨髓增生異常綜合征是一類起源于造血干細(xì)胞的惡性血液系統(tǒng)疾病，因其疾病的特殊性，其治療難度遠(yuǎn)大于一般白血病。近日，十堰市人民醫(yī)院血液內(nèi)科再次成功為一名骨髓增生異常綜合征患者進(jìn)行了異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)。這是血液內(nèi)科今年成功開展的第二例異基因造血干細(xì)胞移植治療高危骨髓增生異常綜合征。

2024年3月，46歲的劉先生因“頭暈乏力、反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑”在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后被診斷為骨髓增生異常綜合征伴原始細(xì)胞增多型，隨后劉先生在同城醫(yī)院接受了數(shù)次化療，但療效欠佳，骨髓中原始細(xì)胞比例不降反增。經(jīng)人介紹，劉先生慕名來到十堰市人民醫(yī)院血液內(nèi)科求醫(yī)。

在血液內(nèi)科，余邦偉副主任醫(yī)師熱情接待了患者。經(jīng)過病情評估，復(fù)查血常規(guī)：白細(xì)胞 0.74×10^9/L，中性粒細(xì)胞0.37×10^9/L，血紅蛋白濃度 38g/L，血小板 16×10^9/L，并結(jié)合骨髓細(xì)胞學(xué)、染色體、基因突變等一系列檢查后，診斷為骨髓增生異常綜合征伴原始細(xì)胞增多-2型極高危組。這就說明患者的預(yù)后很差、轉(zhuǎn)為急性白血病的風(fēng)險(xiǎn)也很高。因前期治療效果欠佳，劉先生及家屬將僅存的希望寄托在余邦偉副主任醫(yī)師身上，迫切希望能有一個(gè)滿意的療效。經(jīng)過細(xì)節(jié)溝通，劉先生及家屬接受了建議，決定進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)。

在覃駿主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，結(jié)合患者病情及自身情況，血液內(nèi)科移植團(tuán)隊(duì)迅速制定了移植方案。2024年8月，劉先生按計(jì)劃進(jìn)入血液內(nèi)科層流病房，完成了造血干細(xì)胞移植術(shù)。移植期間，患者出現(xiàn)了重癥肺毛霉病，病情一度十分危急，劉先生情緒也發(fā)生了很大波動(dòng)。移植團(tuán)隊(duì)密切監(jiān)測病情變化，鄭雪娜副主任醫(yī)師及時(shí)作出治療上的調(diào)整，護(hù)理團(tuán)隊(duì)也給予了精心照護(hù)……關(guān)關(guān)難過關(guān)關(guān)過，在大家的共同努力下，劉先生一路“過關(guān)斬將”，闖過了預(yù)處理、控制感染、造血重建等一道道難關(guān)，于移植后第18天順利出倉，迎來“重生”。

截至目前，劉先生已經(jīng)是移植后3個(gè)多月了，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)良好。復(fù)查骨髓細(xì)胞學(xué)顯示：原始細(xì)胞0%，流式細(xì)胞學(xué)MRD檢測陰性，嵌合度檢測提示100%嵌合，血常規(guī)顯示：白細(xì)胞 4.45×10^9/L，中性粒細(xì)胞3.65×10^9/L，血紅蛋白濃度 125g/L，血小板 113×10^9/L，達(dá)到完全緩解標(biāo)準(zhǔn)。劉先生及家屬對治療效果非常滿意，為了表達(dá)感激之情，劉先生給血液內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)送來錦旗，上面寫著“醫(yī)術(shù)精湛德醫(yī)雙馨白衣天使情暖人心”。

據(jù)悉，造血干細(xì)胞移植技術(shù)是治療大部分血液系統(tǒng)惡性疾病唯一有效的治療手段。十堰市人民醫(yī)院血液內(nèi)科擁有一支成熟的移植團(tuán)隊(duì)，建立有造血干細(xì)胞移植全流程管理，在移植后管理尤其移植相關(guān)并發(fā)癥的處置上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，目前已熟練開展多例造血干細(xì)胞移植，包括自體造血干細(xì)胞移植和異基因造血干細(xì)胞移植，覆蓋急性白血病、骨髓增生異常綜合征、重型再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等病種，能有效保障移植患者安全，讓眾多血液病患者重獲新生。